小孩出现胸腔积液要积极明确原因，如果因胸腔积液引起患者明显的呼吸困难的，要给于尽早的穿刺引流，同时穿刺引流液，完善生化常规检查，有助于明确其形成原因。

首先，患者在各种感染性因素引起胸腔积液，可以见于肺部感染等继发，也可以见于结核性的感染引起结核性胸膜炎。患者在胸腔积液产生的同时，常伴有明显的结核中毒症状，需要及时的明确原因。胸腔积液产生后，对肺组织造成明显的压缩，患者会出现呼吸困难，给予胸部正位片、超声等，就可以明确诊断。穿刺引流，完善整治以后，可以明确其胸腔积液产生的原因。