胰岛素正常，但是血糖升高，代表着胰岛素不敏感，也就是胰岛素的抵抗。

相对正常水平的胰岛素，都不能够降血糖压的正常范围以内，这也是2型糖尿病常见的发病机制之一，也就是胰岛素抵抗，对于这样的血糖的升高，除了生活方式的干预，也就是进行低糖低脂运动减重。在药物当中，可以选择双胍类、噻唑烷二酮类、Dpp ~4酶抑制剂，SGLT~2酶抑制剂，GLP~1受体激动剂等等，这种渠道的能起到胰岛素增敏、通过肾脏排泄糖分的作用机制的药物来降低血糖。而尽量的不启用促进胰岛素分泌的药物来保护胰岛的功能。当然，如果血糖升高的比较明显，高糖毒性的时候可以短时间内的启用胰岛素的治疗，将高糖毒性缓解，来保护自身的胰腺功能。