药流吃药后多久开始疼痛与多种因素有关，大部分女性在口服流产药物后4到6小时可发生阵发性的下腹疼痛，同时伴有阴道流血。

随着宫口的开大，妊娠组织逐渐排出子宫，女性口服流产药物的最后一天一定要在医院进行观察，如果有妊娠组织排出，要经过医生确定是否为孕囊才可以离开医院。

但也有一些女性对药物并不是很敏感，口服药物后并不出现腹痛，这种情况下药流有可能会发生失败，需要采取人工流产的方式终止妊娠。药物流产后的女性也需要定期的进行超声的检查，了解子宫恢复的情况。