临床上能够引起咳咸痰的原因有很多，主要考虑是呼吸系统相关疾病引起的可能性大。

可能的呼吸系统相关疾病包括:急慢性咽炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺气肿、支气管扩张、肺结核、肺脓肿和肺恶性肿瘤等。

想要明确病因，需要进行相关检查，包括:双肺CT检查、电子喉镜检查、结核菌素试验、痰细菌培养和药敏试验、肺肿瘤标志物检查等，根据检查结果才可以明确病因，然后再对症治疗。