强直性脊柱炎，是一种中青年男性比较常见的风湿性疾病，而对于这种疾病的诊断，主要根据以下几方面，

首先，有典型的临床症状，患者有明显的腰背部以及髋关节疼痛，而这种疼痛在夜间以及凌晨症状比较明显，休息的时候症状加重，活动后，症状可以得到缓解。

第二，人类白细胞抗原b27阳性，对于诊断强直性脊柱炎是非常有临床意义的。

第三，也是最重要的，影像学显示骶髂关节的炎症，对于诊断强直性脊柱炎的临床意义是最大的。所以，尤其是中青年男性出现腰背部疼痛，应该高度警惕这种疾病的可能性，应该去风湿科进行以上的相关检查，诊断并不困难。