三岁的小孩拉大便出血，有可能是以下几种情况导致的。第一，便秘。当孩子便秘的时候，大便可能会比较干燥，粗硬。在排便的时候可能会造成肛裂的情况，而导致大便出血。针对这种情况，主要是需要解决孩子便秘的问题。第二，要考虑肠道炎症性疾病，比如感染性的肠炎，嗜酸性胃肠炎以及炎症性肠病等都可能会导致大便带血，需要完善相关的检查，明确具体病因以后再具体的治疗。第三，要考虑消化道畸形的可能性。比如美克尔憩室，也可以导致孩子大便出血，可以通过相应的检查，明确以后，通过外科手术的方式来解决问题。