食道癌做化疗可能有效的肿瘤缩小，但不敢绝对保证有效，化疗是一种全身性治疗手段，对癌细胞有较强的杀伤作用，对于晚期食道癌的治疗中大部分可以在短时间内杀死机体内的癌细胞，控制病情发展，抑制扩散，转移，延长生存时间。

临床上大多数晚期食道癌患者经过两次化疗后，肿瘤确实会有所缩小，但可能四个疗程化疗之后，肿瘤产生耐药性效果开始变差，我们知道食管癌主要的治疗方法包括手术，化疗和放疗。

如果有手术机会的病人仍然建议病人积极进行手术，如果初次治疗的病人手术比较困难，可以考虑先进行术前的化疗已达到令肿瘤缩小，再争取手术机会。