胸口正中间和背后会疼痛，很多时候是要考虑有心脏的问题或者是胃部的问题，也有可能是肺部的问题，还有可能是肋间神经痛或者肋骨软骨炎。

如果是这两个只需要止痛处理就好了，如果是心脏方面的心绞痛可以给硝酸甘油、速效救心丸、硝酸异山梨酯，如果好转，则考虑是心脏问题，那么如果是心律失常可以考虑贝塔受体阻滞剂或者抗心律失常的药物，必要时心脏射频消融术好转则是问题，心律失常，那么如果是心肌梗塞，需要通过心电图、心肌酶、肌钙蛋白等明确以后，并且可以溶栓以及药物的治疗，还有介入治疗等等。如果是胃部疾病，如胃12指肠溃疡、胃食管反流病，需要给予雷贝拉唑、奥美拉唑、硫糖铝、铝碳酸镁、莫沙必利、多潘立酮，必要时要完善胃肠镜检查，明确病因针对性治疗，如果是气胸或者是肺部感染以及肺动脉栓塞，则需要通过检查明确以后可以抗感染，胸腔闭式引流，肺动脉造影栓手术。