积液和水肿有以下几方面的区别：

第一，积液相对来说，一般是有明显的液体渗到一些腔隙性的组织里面，进而有明显的渗出液，可以通过抽取等方式来获取相应的积液标本。

而水肿一般则是影像学上面的表现，特别是在核磁等方面检查的时候可以明显的看出来脏器部位出现高信号的水肿方面的一些影像学表现。但是却不一定会有积液等方面的一些征象或者表现。