肝内胆管结石如果比较小，没有临床症状是不严重的。但是如果肝内胆道结石很多，引起临床症状较重，是比较严重的情况。

应该区别对待，如果发现肝内胆道有小的结石，并且没有临床症状，可以随访观察的，不用特殊治疗。如果发现肝内胆道结实很多，并且引起右上腹疼痛、发热、黄疸等临床症状，就要积极治疗，通过消炎利胆、解痉镇痛、保肝等对症治疗，可以改善临床症状。有时还需要进一步手术治疗，通过手术切除结石，比较具体的部分肝脏还达到良好的治疗效果。肝内管道结石容易复发，治疗以后要注意定期随访复查。