脾大对身体的影响主要来看脾脏增大的程度，如果是轻度的话一般影响不会很大，没有什么特殊症状。

如果出现中到重度的脾大，最常见的症状其实是腹胀。就是在左上腹摸到一个硬硬的包块，如果持续增大脾脏增大会导致血细胞的减少，也就是临床上通常说的脾功能亢进，可以表现为白细胞和血小板的下降。

如果发展到晚期可以出现全血细胞的减少，这是也会出现贫血，白细胞减少和血小板减少，那么背后的原因其实常见于一些感染性疾病，比方说肝炎是最多见的。

还有一些肿瘤性疾病比方说血液方面的一些肿瘤，淋巴瘤可以导致脾脏的增大，还有一些像骨髓纤维化之类的疾病，也可以导致脾脏增大，白血病等等都可以出现脾脏增大。