没有痛风的高尿酸血症怎么治疗，要看血尿酸高的程度以及是否有合并症等来决定怎么治疗。如果血尿酸大于540微摩尔每升，这个时候就需要服用降尿酸药物进行治疗。如果血尿酸大于480微摩尔每升，有合并症如高血脂，高血压，高血糖，冠心病，肾脏病，尿路结石等，这个时候也需要降尿酸治疗，将尿酸控制在360微摩尔每升以下。如果患者的血尿酸小于480微摩尔每升，也没有相应的合并症，这个时候可以先不服用降尿酸药物，先饮食控制，然后定期检测血尿酸。所以患者如果没有痛风，仅有高尿酸血症，这个时候要看血尿酸高的程度以及是否有相应的合并症来决定治疗方式。