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14岁紫癜肾炎能治好吗
2022-03-26 137人阅读
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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语音内容:

14岁紫癜肾炎是不能彻底治好。

紫癜肾炎是由于过敏性紫癜引起的肾脏损害,这是一种慢性肾脏病,可以表现出血尿、蛋白尿,水肿等症状,严重的会引起肾功能损伤。通过检查肝肾功能、尿常规、肾脏彩超等项目,可以初步评估紫癜肾炎的严重程度。在治疗方面,则需要根据具体的病情进行用药。比如患者仅仅表现为单纯性血尿,一般并不需要特殊治疗,注意定期复查就可以。如果表现为肾病综合征这种类型,需要用到激素,免疫抑制剂等药物治疗。治疗的过程中,注意定期随诊复查,日常生活方面面注意避免接触可能导致过敏性的物质。还要尽量预防受凉感冒,避免病情加重。

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14岁紫癜肾炎能治好吗
14岁紫癜肾炎是不能彻底治好。 紫癜肾炎是由于过敏性紫癜引起的肾脏损害,这是一种慢性肾脏病,可以表现出血尿、蛋白尿,水肿等症状,严重的会引起肾功能损伤。通过检查肝肾功能、尿常规、肾脏彩超等项目,可以初步评估紫癜肾炎的严重程度。在治疗方面,则需要根据具体的病情进行用药。比如患者仅仅表现为单纯性血尿,一般并不需要特殊治疗,注意定期复查就可以。如果表现为肾病综合征这种类型,需要用到激素,免疫抑制剂等药物治疗。治疗的过程中,注意定期随诊复查,日常生活方面面注意避免接触可能导致过敏性的物质。还要尽量预防受凉感冒,避免病情加重。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
语音
儿童紫癜肾炎可以治好吗
儿童紫癜性肾炎治好的可能性是非常大的。儿童紫癜性肾炎是由于儿童对于某些东西过敏所引起的。这种东西也可以是青霉素这一类的药物,也可以是鱼和虾这些高蛋白的食物,也可以是花粉,柳絮这些季节性出现的东西。如果患儿接触了这些东西以后,那么就会引起过敏反应。在皮肤上,主要是四肢末端出现对称性的出血点,有时表现为关节疼痛,有时表现为腹痛。如果出现了尿液浑浊或者是呈现红色,那么这种情况就提示得到紫癜性肾炎。当然,如果要确诊的话,还得行尿常规检查。如果发现有了尿蛋白或者是红细胞,那么这种情况就可以确诊是得了紫癜性肾炎。紫癜性肾炎因为是过敏引起的,所以主要是应用激素以及抗过敏的药物来治疗,比较常用的激素就是甲强龙和强的松,而比较常用的抗过敏药物主要是葡萄糖酸钙,维生素c,氯雷他定,西替利嗪等等。如果患儿对于上述药物比较敏感,在应用了以后尿蛋白或者是红细胞已经转阴,那么预后就是比较好的。多数的患儿都是这种情况。但是这种疾病也有非常大的缺点,就是有复发的可能性,主要原因是患者没有明确具体是对什么过敏,在以后的生活中没有脱离过敏原。因此当患者得了紫癜性肾炎的时候,应该进行过敏原实验检查,明确对于什么是过敏的,在以后的生活中要避免接触这种东西。
三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
语音
紫癜性肾炎能治好吗
紫癜性肾炎,儿童患者,尤其是症状较轻者,单纯表现为一过性的尿检异常,不需要治疗,这类患者有一定的自限性,能够痊愈。但是对于中老年患者,尤其是临床表现为大量蛋白尿,达到肾病水平蛋白尿的患者,以及伴有肾功能损害的患者,并发症相对较多,其预后相对较差。紫癜性肾炎临床治疗应根据患者的年龄,表现和肾损害的程度,以及病理改变的不同,制定不同的治疗方案。治疗主要包括以下几方面:一是一般治疗,在疾病活动的时候,需要休息,清淡饮食,控制钠盐的摄入量,有助于控制血压,保护肾功能,减少蛋白尿。同时要预防上呼吸道感染,如果存在慢性感染病灶如果牙龈炎,牙周脓肿等,需要尽快的清除。同时要积极寻找过敏原,避免再次接触过敏原。二是临床常用的药物。最常用的就是糖皮质激素,如泼尼松和甲泼尼龙。其用量一般儿童是1~2毫克每千克体重每天。成人患者0.6~1毫克每千克体重每天。临床表现为急进性肾炎,肾病综合症,或者是肾穿刺活检显示有大量新月体形成的患者,可以应用糖皮质激素冲击治疗。冲击治疗一般可以选择甲泼尼龙,500毫克每天静脉点滴,连用三天,为一个疗程,一般可以应用2~3个疗程。然后改为口服。中药雷公藤提取物,雷公藤多甙,也具有抗炎和免疫抑制作用。临床也经常用于紫癜性肾炎。其他免疫抑制剂如环磷酰氨,吗替麦考酚酯,临床可以联合糖皮质激素,用于治疗重型紫癜性肾炎患者。
三甲
王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院
语音
小孩过敏性紫癜肾炎的早期症状
小孩过敏性紫癜发病较急,往往最先看到的是皮肤出血点,大多开始出现在小腿、踝关节周围,少数手臂、胸背部也可出现出血点,甚至会有大片的淤斑、血性水泡。 这种皮疹一般1到2周消退,少数可能反复出现,数周、数月不退,约有一半会累及关节,出现关节的红肿疼痛、活动受限,当累及胃肠损害时可以出现腹痛、呕吐甚至拉血便、肠套叠等,30%左右会出现肾损害,如血尿、蛋白尿、浮肿、高血压等,一般发生在病后2到4周,肾炎发病轻重不一,多数预后良好,少数可出现肾功能衰竭、尿毒症等。
三甲
许煤腾
小儿科
主治医师
莆田市第一医院
语音
紫癜肾炎多久能成慢性肾炎
大约有三分之一的紫癜性肾炎患者最终的会累及到肾脏出现慢性肾炎的表现。那么紫癜性肾炎,主要改变就是类似IgA肾病。临床主要是表现为镜下血尿,轻中度的蛋白尿,肉眼血尿和肾病综合症并不多见。那么是不是慢性肾炎就看血尿蛋白尿持续的时间,一般认为血尿蛋白尿持续超过三个月,我们就认为它是一个慢性肾脏病,也就是我们说的慢性肾小球肾炎了。所以紫癜的患者,一定在每次的皮疹发作之后或者说自己看到有肉眼血尿或者是发现血尿,镜下血尿或者是蛋白尿增多的情况下,做好一个定期的随访,避免最后发展为慢性肾脏病。紫癜的患者在病情肯定会有反复,在每次皮疹发作的时候,血尿蛋白尿就会增多,但是一般的紫癜性肾炎的患者,愈后都是比较好的,仅有10%的患者会出现高血压或者是慢性肾衰竭。
三甲
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
语音
紫癜性肾炎分几级
一般紫癜性肾炎不是按级别分类的。主要可分为六类: 第一,轻型紫癜性肾炎。二,急性肾炎综合症紫癜性肾炎。三、肾病综合症型的紫癜性肾炎。四、急进性肾小球肾炎型。五、慢性肾炎综合症紫癫性肾炎。六、慢性肾功能不全型紫癜性肾炎。如果是皮肤出现了发紫,而且肾脏部位疼痛的情况,这个考虑是否合紫癜性肾炎的表现,如果是出现了以上的症状,需要及时的到医院检查清楚,需要根据病情来进行治疗。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
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宝宝紫癜性肾炎被细菌感染了怎么办
宝宝患紫癜性肾炎这个疾病,在治疗过程中如果被细菌感染,容易造成肾炎症状的加重,或者紫癜再次复发等,需要在治疗紫癜及紫癜性肾炎的同时,给予抗感染治疗,并定期复发孩子尿常规的变化,根据孩子症状及体征给予对症处理,不过家长也不要过于紧张,大部分抗感染治疗后肾炎的指标也会好像。
三甲
王景会
小儿科
主治医师
郑州市第一人民医院
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小儿紫癜性肾炎会复发吗
过敏性紫癜患者几乎均有不同程度的肾损害,出现血尿、蛋白尿。伴有少尿、浮肿、高血压者称为紫癜性肾炎,少数表现为肾病综合征。多数肾损害预后良好。少数紫癜性肾炎常迁延数年,反复复发,甚至发展成慢性肾炎,肾功能衰竭。所以在过敏性紫癜的早期应注意监测肾功能,注意“肾保护”措施。
庄宇德
小儿科
主任医师
莒南县人民医院
语音
小儿紫癜性肾炎如何确诊
一、何谓小儿紫癜性肾炎?小儿过敏性紫癜又称亨-舒综合征,是由蛋类、乳类、豆类等食物过敏或阿司匹林或抗生素等药物或细菌、病毒、寄生虫等微生物或疫苗接种或麻醉或链球菌感染等导致的系统性血管炎,出现血小板正常皮肤紫癜,关节肿痛,腹部疼痛,大便带血,血尿,蛋白尿等不适,其中由过敏性紫癜导致的肾脏损害,就是所谓的小儿紫癜性肾炎。二、小儿紫癜性肾炎如何确诊呢?1.小儿具有过敏性紫癜的病史和肾脏以外受累的表现如皮肤紫癜,剧烈腹痛,黑便,肠套叠或肠梗阻,踝关节或膝关节或肘关节或腕关节等大关节肿痛,鼻出血,牙龈出血,肺出血或喉头水肿等不适。2.小儿紫癜性肾炎的表现:出现症状大多发生于过敏性紫癜起病的1个月内,有的可能更晚些,多在其他不适消失后出现,少数以肾炎作为首发不适表现,表现轻重都有,与其他症状轻重没有关系,表现为水肿,血尿和蛋白尿和管型尿,血压增高等不适,表现可以持续数月或数年,多数能完全恢复,少数发展为慢性肾炎,死于慢性肾衰竭。3.小儿紫癜性肾炎的辅助检查:白细胞正常或增加,中性粒细胞和嗜酸粒细胞可以增高,一般没有贫血,血小板计数正常或者增高;血沉增快;出血时间和凝血时间正常;血块退缩时间正常;部分宝宝毛细血管脆性试验阳性。尿常规:化验可以出现红细胞、蛋白、管型,重症有肉眼血尿。肾穿刺检查异常。4.根据以上病史,症状和辅助检查,可以确定小儿紫癜性肾炎的诊断。
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
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小儿紫癜性肾炎的危害有哪些
小儿过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。临床特点为血小板不减少性紫癜。常伴有关节肿痛,腹痛,便血,血尿和蛋白尿。小儿过敏性紫癜有30%到60%的病例,有肾脏受损的临床表现:患儿可出现血尿、蛋白尿和管型尿,伴有血压增高及水肿,临床上称为紫癜性肾炎。那么小儿紫癜性肾炎有哪些危害?1、皮肤紫癜:多见于四肢及臀部,对称分布,伸侧较多,分批出现,面部及躯干较少。少数重症患儿紫癜可融合成大疱,伴出血性坏死。皮肤紫癜一般在4一6周后消退,部分患儿间隔数周、数月后又复发。2、胃肠道症状:一般以阵发性剧烈腹痛为主,常位于脐周及下腹部疼痛,可伴有呕吐,黑便或鲜血便,严重者可并发肠套叠,肠梗阻或肠穿孔。3、关节症状:可出现膝、踝、肘、腕等大关节肿痛,活动受限。4、肾脏症状:患儿可出现血尿、蛋白尿、管型尿、伴有血压增高及水肿,少数宝宝呈肾病综合征表现。5、神经系统:可发生颅内出血,导致惊厥、瘫痪、昏迷、失语等。6、出血倾向:鼻出血、牙龈出血、咯血等。7、循环系统:可发生心肌炎和心包炎。8、呼吸系统:喉头水肿、哮喘、肺出血等。以上是紫癜性肾炎的一些危害,虽然患儿有血尿、蛋白尿持续数月甚至数年,但大多数能完全恢复,只有少数可发展为慢性肾炎和慢性肾衰竭。
三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
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李方晓
肾内科
主治医师
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