通常认为脂肪瘤是不会发出臭味的，如果体表的浅表肿物伴有破溃局部可闻到发臭的味道有可能是皮脂腺囊肿或者是疖肿。

皮脂腺囊肿是局部毛囊阻塞，皮脂腺在皮下堆积而形成的，是临床比较常见的一种皮下浅表的结节，皮脂腺在皮下堆积，局部张力增高有可能破溃或者有小的破口，长期堆积在皮下的皮脂腺，流出体外可以闻到特别的臭味，这两者的鉴别一般脂肪瘤位置相对较皮质线囊肿深一些。

还有就是有的皮脂腺囊肿中央有可能有黑头如果通过面诊和触诊不能明确的也可以做一个局部的浅表器官超声检查来大概明确是脂肪瘤还是皮脂腺囊肿还是其他的一些体表浅表肿物，此为个人意见仅供参考，具体请到医疗机构就诊治疗。