耳朵里面流脓水伴随发臭的原因很多，比较常见的原因就是急性化脓性中耳炎、急性外耳道炎、外耳道皮肤疖肿。也有部分患者是由于外耳道有肿瘤性疾病导致的，比如乳头状瘤伴感染、外耳道癌。还有可能是由于中耳胆脂瘤引起的，具体的发病原因有个体差异。

发病以后，建议到耳鼻喉科就诊，可以做血常规检测、耳内镜检查。这样就有助于判断病情，而且需要将脓性分泌物清理干净。清理之后需要观察有无鼓膜穿孔，明确具体的病情以后可以进行针对性治疗。