尿酸高是否需要终生服用药物要根据情况来定。

如果合并有高血压、糖尿病、冠心病的人群是需要终生服用药物的。如果没有合并以上疾病，仅是单纯的高尿酸血症、血尿酸水平轻度升高，在尿酸恢复正常后就可以停用药物，通过生活方式的干预来控制尿酸水平。

所以，是否需要长期服用药物要根据患者的情况来定，如果反复痛风发作，反复有明显的血糖升高、血脂异常、代谢紊乱、代谢综合征的人群是需要长期服用降尿酸药物的。但是仅是轻度尿酸水平升高，通过生活方式干预之后尿酸水平达标后就可以通过生活方式来继续控制尿酸。定期复查尿酸，不需要长期服用药物。

长期服用药物的人群往往是反复痛风发作，尿酸水平明显升高，同时合并有代谢性的疾病。