主要有如下可能、第一，冠心病不稳定型心绞痛，当患者由于冠状动脉缺血，导致患者的心肌缺血，甚至缺氧时，患者就会出现心前区闷痛，疼痛时，很多患者同时会伴有心脏方面的功能的异常，也就是导致心功能不全，诱发患者出现呼吸困难，也就是上不来气的感觉。第二，肺部疾病，比如说患者患有支气管哮喘，当由于过敏因素导致患者气管哮喘发作时，有可能会导致患者出现上不来气的可能性。第三方面肺部的炎症或者肺部的占位病变，比如说肺炎、肺结核、肺部肿瘤等等都可以导致患者出现胸口疼痛的症状，同时会引起患者呼吸功能异常，导致上不来气，也就是呼吸困难的症状。