左手粉碎性骨折，一般来说算十级伤残，如果经过治疗以后，对患者的生活造成影响，一般来说可以评估为九级伤残。

如果是经过治疗后对患者的生活存在极大的影响，多考虑评八级伤残。一般来说，手部外伤后需要行x线片检查，必要时行CT检查明确相关诊断。还说针对于骨折，位移不大的，没有伤及关节面的，多考虑保守治疗，运用石膏外固定，针对于骨折，位移比较大，伤及关节面螺旋型骨折的患者，多考虑进行手术治疗。