精索静脉曲张的病因和发病机制未完全明确，主要考虑与以下几点有关，第一、静脉壁和静脉周围依托组织薄弱，精索静脉内血液回流需要抵抗重力，且走行长，如静脉壁和静脉周围依托组织薄弱，容易发生原发性精索静脉曲张，多为左侧。静脉回流受阻，腹膜后肿瘤，肾肿瘤等压迫精索内的静脉，下腔静脉或因肾静脉癌栓，使静脉回流受阻等，可导致继发性精索静脉曲张的发生，增加腹压的运动，吹口哨、举重、长时间站立，合并有其他疾病，如腹腔肿瘤，腹膜后肿瘤等，均可增加患病的几率。