20岁的静脉曲张认为发病比较早，要根据静脉曲张的具体程度，来选择合理的治疗方法。具体情况如下：

第一，对于一般比较年轻的静脉曲张患者，往往症状比较轻，首先要及时穿戴下肢医用弹力袜，并且口服可以改善静脉功能的药物，比如迈之灵、爱脉郎等进行治疗，往往可以稳定病情。第二、如果当静脉曲张比较严重的时候，形成了色素沉着，皮肤瘙痒或者是远端继发有溃疡破溃，血栓性静脉炎的时候，还是建议要尽早进行手术治疗。手术的方法包括传统的大隐静脉高位结扎加血管剥脱手术，以及新型的静脉曲张硬化剂治疗以及微创手术治疗，大隐静脉射频微波等治疗，所以要根据静脉曲张具体的程度，来选择合理的治疗方法，年龄只是考虑的次要因素。