房颤引起的脑梗塞，应该需要长期抗凝治疗。

首先第一个可以选择华法林，华法林可以需要长期监测lNR值，lNR值达到2到3左右能起到抗凝的作用，一般检测时间在一周左右。如果两次达标后，可以延长时间，可以延长到半个月左右监测INR。第二个可以选择新型的抗凝药，比如利伐沙班、达比加群，但是这两个药对肾功能有严格的要求，一般肾功能肌酐清除率小于30的时候，不采用新型的抗凝药，口服抗凝药的时候需要注意出血倾向，需要定期查血常规、凝血象、肝功、肾功、便常规和尿常规。