突然间出现阴道咖啡色的分泌物，首先要考虑的可能是月经。如果排除月经，第一次出现这种现象，要考虑怀孕的可能。因为有些女性怀孕以后会出现阴道不规则的出血，首先考虑孕囊发育欠佳流产的可能性比较大。其次，可能是药物引起的，比如同房以后吃的紧急避孕药或者是减肥药物等等，排除药物的因素要考虑的可能是子宫内膜的病变，需要去医院做彩超来了解是否有子宫肌瘤，子宫腺肌症，子宫内膜息肉等等。如果是同房后出现的阴道出血要做宫颈癌的筛查，排除宫颈的病变。