甲状腺结节3a类代表良性的概率比较高，恶性的概率是比较低。

对于三类的甲状腺结节如果直径比较小、边界比较清楚、纵横比小于一，没有血流及粗大钙化，这种需要动态随访观察就可以，并不一定都需要外科手术切除，建议半年左右复查一次甲状腺彩超，评估一下结节的变化情况，如果在动态随访观察过程中，这个结节并没有明显增大，那可以继续随访，如果动态随访观察过程中结节有明显增大，或者可以恶变，那应该考虑及时外科手术切除，毕竟这个手术相对比较简单，术后恢复也比较快，而且可以有效的预防癌变。