脂肪瘤与脂肪肉瘤的鉴别诊断并不难，首先是靠临床体检，如果是体表的脂肪瘤或者脂肪肉瘤，前者是良性的，所以不会引起人体任何的不适，后者是恶性的，会持续不断地长大，并且侵犯周围组织，引起肿痛的现象。并且前者摸到的质地会比较软，后者摸到偏硬，另外，我们从影像学CT或者核磁共振分析，可以看到脂肪肉瘤会对周围组织有侵犯，会可能有周围淋巴结的肿大，而脂肪瘤不会，当然，最终的鉴别诊断，必须要靠病理诊断报告，需要穿刺活检，或者切除后送病理检查，才能最终明确鉴别。