如果既有近视又有弱视和散光，这个时候应该先治疗弱视，如果是高度近视或者高度散光导致的弱视，那么就应该尽快进行散瞳验光。

用硫酸阿托品眼凝胶囊进行散瞳，然后配一副合适的框架眼镜，在矫正近视和散光的同时使弱视眼得到充足的视觉刺激，而如果是形觉剥夺或者斜视导致的弱视，往往需要尽快进行手术治疗，做完手术之后也应该尽快的进行弱视训练，现在弱视训练的方法非常的多，一定要根据病情选择一个适合自己的方法来进行。