四周岁宝宝掉头发，临床上可能见以下的几个原因：

1.营养不良引起的掉发，如果宝宝平时挑食偏食，营养摄入不均衡，很容易出现营养不良导致脱发，最好到医院检查微量元素。

2.斑秃也会引起脱发，如果宝宝掉头发地方又光又亮，一根头发都没有，有可能是斑秃，说明孩子的免疫系统攻击了毛囊，减缓了头发的生长速度。

3.头皮真菌感染，小孩掉头发的原因，也可能是头皮部位的真菌感染。如头癣会抑制头发的生长，使毛囊处于休克状态而导致脱发，伴有剧烈的瘙痒。

4.季节性脱发，一般夏季的头发比较脆弱，严重的受高温影响，使毛孔扩张，大量的汗液，油脂会流出，容易引起掉发。