左手中指肿胀，通常情况下是由于以下几个病因：

第一个是滑膜炎或者是腱鞘炎。如果是滑膜炎，此类的患者是由于滑膜的增生增厚，发生于腱鞘内，也可以并发腱鞘炎发生，此类患者会带有明显的肿痛。此类的患者往往是由于频繁而剧烈的活动或者是年龄退变所引起。

第二个是由于腱鞘炎，是由于手指活动较为频繁，在腱鞘内反复频繁的活动，从而导致肌腱的一个明显水肿卡压，产生无菌炎症，通过休息或者温盐水泡手，每次10到15分钟，一天3到4次，可以明显的缓解，在反复活动之后，往往又可复发。

第三个是由于类风湿性关节炎或者痛风性关节炎，此类的患者可以进行抽血进行明确判断。

第四个是由于血管疾病，如局部的肿瘤，也会出现明显的肿胀，我们需要针对其具体病因进行治疗，通常疗效确切。