体检发现脾脏增大，主要是由于以下几种常见的原因所引起：

首先是各种原因所引起的肝硬化而导致的脾大，比如说病毒性肝炎肝硬化，会造成门静脉高压引起脾静脉血液回流受阻，从而导致脾脏充血性肿大。

肿大的脾脏可以破坏人体的血细胞，引起血小板减少、贫血、白细胞减少等并发症。症状严重者甚至可能会出现脾脏破裂，诱发大出血，危及生命，导致失血性休克，建议患者应尽早进行具皮切除。

第二是由于脾脏的肿瘤性病变，也会引起脾脏的体积增大，如脾囊肿、脾血管瘤，若病变较小，没有引起患者不适的症状，可以密切的观察。但是如果脾脏的肿瘤性病变体积增大，为避免严重的并发症发生，建议患者应早期进行脾脏的切除手术。