冠心病总是晚上发作，应该在医师指导下，通过口服抗血小板聚集药物、调整血脂药及降低心肌氧耗、改善心肌供血的药物来控制病情进展。

临床，夜间发作冠心病心绞痛，多考虑存在冠状动脉血管痉挛的情况，如经药物治疗，症状未有明显改善，应该及时行冠状动脉造影来评估冠状动脉血管病变情况，必要时可通过介入治疗来控制病情，以降低心肌梗死和心脏性猝死风险。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄、微血栓形成、伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血、缺氧的心血管疾病。