痛经与输卵管不通无关。

痛经分原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经指生殖器无器质性病变的痛经，90%以上发生主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。

血管加压素、内源性缩宫素以及内啡肽等物质的增加，也与原发性痛经有关。

原发性痛经还受精神神经因素影响，疼痛的主观感受也与个体痛阈有关。

痛经严重者可药物治疗，及保证足够的休息睡眠。

继发性痛经多与妇科器质性疾病有关，如合并有子宫内膜异位症或子宫腺肌症等。