一紧张就心慌手抖，临床认为应该与心理素质有一定的相关性，因为紧张时，容易导致机体交感内分泌系统的过度激活，引起肾上腺素分泌增多，会导致心率的增快，心肌氧耗量增加。所以会出现心慌的症状。此外，肾上腺素过度分泌会引起外周血管收缩，一定程度上会出现手抖或者四肢发凉的情况。

临床通过体质锻炼及心理素质的培养多可慢慢改善，一般无需特殊治疗，也可以通过心电图来进一步排除心血管疾病。