左侧后背酸胀痛主要考虑以下两种原因可能性比较大：第一种是由于慢性劳损导致的局部肌筋膜炎。这种情况是由于长期保持一个姿势或者平时劳动导致的左后背局部肌肉软组织劳损、慢性无菌性炎症有关系。这种情况一般给于热敷、理疗、按摩等处理，可以缓解症状。第二种原因是近期突然用力或者用力过度导致的局部肌肉拉伤或者软组织损伤引起的局部急性炎症、疼痛。