莫名心慌，喘不上气，可能是由于心律失常，导致心功能不全状态的出现。

对于心律失常，如快速性的心律失常，缓慢性的心律失常，都可导致心肌供血不足，出现心力衰竭状况的发生。对于快速性的心律失常，可见于严重的感染、贫血、甲状腺功能亢进，各种类型的器质性心脏病状态，可导致心肌缺血、心律失常、心功能不全，表现为胸闷、胸痛、心悸，不正常的呼吸短促。另外，对于呼吸系统的疾病，如急性的气胸、急性的肺动脉栓塞等疾病，可造成呼吸衰竭，出现心慌、喘气等症状。另外，对于理化因素中毒、电解质紊乱、酸碱失衡，都可导致莫名的心慌、喘不上气。对于莫名的心慌，喘不上气，如果排除器质性疾病，需要考虑功能性原因，如植物神经功能紊乱的可能性。