膝关节发凉常见的原因有以下几方面：一、血管疾病。因为动脉硬化、炎症、栓塞等可以造成动脉管腔的狭窄、闭塞，血液供应减少。随着闭塞程度的加重，肢体远端皮温可以降低，出现膝盖发凉。常见于动脉硬化性闭塞、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞等疾病。二、膝关节的疾病。由于膝关节变形，周围组织肿胀、肿块或结节形成等因素，可以造成动脉血管受压，血液供应减少，也可以导致膝盖的发凉，常见于膝关节骨性关节炎、滑膜炎等。三、痛风性关节炎、风湿性关节炎、膝关节的外伤感染等也可以引起膝关节的发凉。此外，高脂血症、高血压、糖尿病、甲状腺功能减退等情况也会引起膝盖发凉。