五岁的小朋友散光300度，属于比较严重的情况，应当警惕弱视的发生，必要时进行角膜地形图检查以及手术治疗。

散光在临床上比较常见，主要是由于先天性的角膜子午线不对称，导致眼睛屈光系统所形成的光斑弥散称为散光。在临床上任何人都有一定的散光，但是散光度数一般在100度以内，这种小度数散光不引起临床的视力下降。但是如果随着眼球增长，散光度数逐渐增大，超过200度以上的属于中度散光，尤其是300度的散光属于比较严重的情况，应当警惕眼睛角膜的圆锥角膜等疾病发生，因此，对于300度的散光首先要进行视力检查，防止弱视的发生，出现弱视应及时佩戴眼镜，同时要进行角膜地形图检查，防止圆锥角膜等角膜疾病的发生，必要时进行手术干预治疗。