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湿疹的中医辨证论治
2020-12-31 2028人阅读
三甲
吕志香
中医儿科
主治医师
天津中医二附属医院
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湿疹分为四大证型:湿热型、血风型、脾湿型、阴伤型。

1.湿热型 表现为发病迅速、皮肤灼热、红肿,可见大片的红斑丘疹,渗水多,甚至黄水淋漓。可因瘙痒太甚而皮肤剥脱,大便干、小便黄、舌质红、苔黄或黄腻、脉滑数。这种类型湿疹临床最多见。治疗以清热为主,选用龙胆泻肝汤加减。

2.血风型 表现为红色丘疹,搔破出血,渗出不多,剧烈瘙痒,伤痕累累,尤以夜间为主,舌质红、苔薄白或薄黄、脉弦数,此种类型热重于湿,治疗以凉血消风为主,选用皮癣汤加减。3.脾湿型 此种类型较多,皮肤暗淡不红,搔痒可见渗水,后期干燥脱屑。症见面色无华、饮食不消、纳差、大便溏薄、小便不黄,或有腹胀的脾胃症状,舌质淡、苔薄白或白腻、脉濡滑。此症型脾虚湿盛,热象不显,以健脾利湿为主,选用除湿胃苓汤加减。

4.阴伤型 表现为病情日久,长期渗水过多导致阴伤耗血,皮肤浸润干燥、脱屑、瘙痒剧烈、舌苔剥脱,用滋阴除湿法治疗,选用元参、当归、丹参、茯苓、泽泻、白鲜皮、蛇床子等治疗。

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