天天晚上干咳考虑主要是两方面的原因：

第一、咳嗽变异性哮喘，一般临床症状以干咳为主，多见于夜间后半夜和凌晨咳嗽比较明显，检查需要血常规、C反应蛋白、肺功能、胸部CT来明确诊断，然后对因治疗。

第二、另外一种有可能是胃食管反流炎引起的咳嗽，一般都由于胃内反流的食物和分泌物刺激咽喉出现咳嗽症状，检查需要胃镜来明确是否存在胃食管反流炎，对因治疗。