脚踝严重扭伤，现场治疗措施首先是需要限制活动，这个时候可以在现场找一个木板，如果是用木板的话，可以用比较硬的东西，把脚踝骨固定起来，使得其限制活动之后，有利于避免二次损伤。

第二，可以使用冰块进行局部的外敷治疗。冰块通常是用毛巾或者是棉质的东西进行包裹，这样不至于冻伤脚踝。

第三，可以采取局部的药物进行喷涂的治疗，常用的药物有云南白药喷雾剂。

通过现场的治疗措施，能够的踝关节的损伤情况得到一定的控制，这样有利于后期的康复。