咳黄痰有血丝，有可能是呼吸道炎症伴有局部的毛细血管扩张而出现少量的出血而引起的，这种情况可以见于急性的咽炎、扁桃体炎。

当合并有咽部的毛细血管充血扩张时，会有少量的渗血出现痰中带有血丝，给予必要的抗感染以及局部清咽利嗓对症治疗症状可以缓解。

也可以见于急性的气管，支气管炎，合并有支气管、毛细血管扩张时，在痰中伴有血丝。

需要针对支气管炎症给予及时的头孢菌素或大环内酯类氨基糖甙类抗感染治疗及感染控制，局部毛细血管扩张即可改善。