急性阑尾炎合并穿孔严重情况可以危及生命。

阑尾炎穿孔以后会并发急性腹膜炎、腹腔脓肿、感染性休克，甚至肝脓肿等并发症。严重情况是可以引起病人休克、中毒症状。诊断为急性阑尾炎合并穿孔，需要及时手术。术前可以给予抗生素抗感染治疗并且输液，纠正水电解质紊乱。需要急诊手术，手术方式可以选择腹腔镜下阑尾切除术、腹腔冲洗并置管引流；也可以选择开腹手术，行阑尾切除，腹腔置管引流术。术后继续加强抗感染，输液等治疗。