肾结石体积过大，只能是通过手术治疗。

因为结石的体积过大，通过体外冲击波碎石会形成过多的小石块，会在输尿管内形成石阶，并导致梗阻。肾结石体积过大时，往往结石会占满整个肾盂，甚至是肾盏，形成鹿角状结石，此时，因为长期的肾结石存在，会使肾皮质明显变薄，甚至是完全丧失患侧肾功能。即使是通过手术将结石取出，过一段时间以后，肾脏也会逐渐的萎缩，丧失功能。如果残留有感染物质，那么还会反复地出现泌尿系统感染，甚至是肾盂肾炎。而肾盂肾炎很容易进一步恶化为脓毒血症，以及感染性休克而危及生命。所以肾结石较大，而且病程较长的患者在经过肾图检查以后，如果肾脏没有功能，可以直接将患侧的肾脏切除。