双胞胎一般在孕49天以后的彩超能够明确诊断。

怀孕最早的彩超是孕35天，可以在阴道彩超下看到孕囊，那么这时候可以初步的估计是宫内孕或者是宫外孕。孕49天的时候，对于月经规律的女性就可以看到胎心胎芽，如果孕49天，有两个不同的胎心反应，那么常常提示双胞胎的可能。这时候孕囊发育完全。将进一步明确诊断，建议孕60天的时候再去复查彩超，如果看到两个完整的孕囊，且有两个不同的胎心，那么就是双胞胎。双胞胎孕期是高危妊娠，建议及时的去医院做保健以预防双胞胎在妊娠的过程中出现一些并发症。