IgA肾病的患者如果仅是潜血阳性红细胞数量并不多，蛋白尿阴性的，这些患实是可以只是随访，不用过度的药物治疗。如果他的蛋白尿是偏多的，超过0.5克，那么这部分患者是需要启动降蛋白尿的高血压药物来治疗。如果对于大于一克的患者，在使用了降蛋白尿的药物3-6个月之后，同时控制好血压的情况下，仍然大于一克，那么要启动激素治疗。

对于这种单纯性的镜下血尿，称是一个良性的，不建议过度治疗。尤其是使用激素或者免疫制剂治疗潜血，这就得不偿失了，建议定期的随访，如果肾功能稳定，蛋白尿非常少，这部分患者的病理应该不是很重，我们称为良性的血尿。