临床上引起半夜左手发麻发胀的常见原因有以下几个。

首先是急性脑血管病，当急性脑出血或者急性脑梗死时，患者可出现睡觉时，左手发麻发胀，而且伴有肢体无力，言语不利的情况。

短暂性脑缺血也会引起睡觉手麻发胀。短暂性脑缺血发作是脑梗死的预警信号，要积极处理。有可能发展为急性脑梗死。其次是颈椎病。长期的颈椎病在晚上睡觉时姿势不良，很容易出现左手发麻发胀，一般醒过来之后，麻木会逐渐缓解。

第三，要考虑糖尿病。长期的高血糖可引起糖尿病周围神经病变，就会引起半夜左手发麻发胀的情况。