怀孕45天自然流产，不需要做月子，但是仍然需要休息和注意。

怀孕45天自然流产，也就是早孕期流产，这种情况由于怀孕后增大的子宫需要逐渐的恢复，所以在自然流产后两周内，要好好休息，不能劳累，不能熬夜，不能剧烈运动，也不能性生活。在饮食方面需要注意不能吃过于辛辣刺激性的食物，也不能吃生冷、油腻的食物。在流血期间还要每天用温水清洗外阴，保持局部的清洁和干燥。尤其需要注意的是有阴道出血期间一定不能使用阴道塞药和阴道冲洗。