牙齿有一个洞但是不疼，不一定需要进行根管治疗。

但应该尽快去当地口腔专科医院牙体牙髓病科进行检查，首先需要拍摄x线片，因为启动的位置在x线片上是呈现低密度透射影的牙髓组织易燃 ，看两者的关系是否已经相连通，如果还没有和牙髓相通只需要磨除龋坏的牙体组织进行牙体充填治疗即可，如果已经波及到了牙髓，虽然不疼那是代表着疾病处于慢性炎症期，也应该及时的进行彻底的处理，应该对牙体组织进行根管治疗，这样就能够清除根管内的感染物质。将疾病治愈从根本上解决牙齿疼痛的问题。