胃上有肿瘤，如果是早期，能做手术肯定首选的还是手术切除。术后如果有预后不良因素，比如是低分化的，有脉管侵犯等，还需要进行术后的辅助化疗。

而如果是胃癌中期的话，一般手术切除之后是都需要进行化疗的，有的还需要进行局部的放疗。如果胃的肿瘤比较大，手术切除有难度，这时也是可以考虑先进行术前的化疗，或者放化疗的等肿瘤缩小了之后，再进行手术切除。

而如果发现时已经有了远处的转移，就要以内科治疗为主了，当然也可以结合局部的放疗，手术切除等治疗。因此，胃癌的肿瘤，分期不同，治疗方法也就不同。