肺结核患者可能会出现痰结核菌涂片阳性强阳性的结果，说明传染性比较强，但并不代表病情就严重，二者并没有平行关系。所以要结合患者的临床症状以及肺部病灶来综合判断。

如果症状比较轻，肺部病灶也比较少，说明病情不严重。如果临床症状比较重，出现呼吸困难、胸闷、气促、咯血等表现，同时存在明显的肺部感染灶，往往提示病情相对比较严重。这时要积极的抗结核治疗，要遵循早期联合，全程适量的治疗原则，同时还需要密切的监测痰结核菌涂片、肺部ct等相关检查，对评价治疗效果也是比较关键的，还需要加强营养支持，不要抽烟喝酒，要注意养成良好的生活习惯。