很困，而引起心慌，又睡不着，这种情况之下，多半是心肌缺血导致的。

能够引起心肌缺血的疾病有冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心率衰竭等等，就需要给予抗血小板聚集、稳定斑块、减少心肌耗氧、扩张血管等处理后，才可以使得缺血症状改善，才有可能会使得睡不着的情况也得到改善。如果是高血压并引起的，是需要给予降压、减慢心率处理，才可以缓解。如果是糖尿病，因为血糖过高，就要给予降糖、稳定斑块、抗血小板扩张血管、改善循环等治才才行。如果因为降糖太猛引起的低血糖、心慌，就需要给予补糖处理。如果是瓣膜病、心肌病引起的心率衰竭，则需要给予减轻心脏前负荷、减轻心脏后负荷、逆转心室重构、减少心肌耗氧、减慢心室率、扩张血管等治疗，才能改善情况，这种情况都有可能，因为心肌缺血而死的人，会比较容易疲劳，但是又会心脏有不舒服而睡不着觉。还有一些，例如一些血液的或者代谢的问题，例如甲状腺功能亢进和贫血，也会引起，需要抑制甲状腺素减少，然后同时补充血容量、补铁、补血，必要时，输血治疗，才能缓解。