心慌睡不着的原因，首先考虑是否为冠心病所致的心肌缺血，从而引起的心慌，睡不着觉的症状，尤其是既往有高血压，冠心病，糖尿病的患者，更应该想到是否为心肌缺血引起的心慌，睡不着觉。

建议患者及时就医，进一步检查心电图或24小时动态心电图，动态血压，心脏彩超，必要时，检查冠脉cta等，以明确诊断，及时治疗，对冠心病导致的心肌缺血的症状改善非常重要，如果没有禁忌症，严重的低血压和心动过缓等，可以选用β受体阻断剂，如美托洛尔，比索洛尔，阿替洛尔等，能够有效的缓解心慌症状。

心脏神经官能症患者发生心慌，睡不着觉时，可以适当给予调解神经的治疗，如抗焦虑，镇静安眠等，有助于缓解心慌，睡不着觉的症状。